手足口病是由多种肠道病毒感染引起儿童常见传染病，好发年龄为5岁及以下婴幼儿，1-2岁组发病率最高；每年自3月下旬始，手足口病疫情将逐渐上升，4-6月份进入高发季节。日前，中国疾控中心发布了相关健康提示。
手足口病潜伏期为2-10天，平均3-5天。通常病情较轻，呈自限性，预后良好，7-10天病程后可完全康复。多数患儿以发热，口腔黏膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹为主要临床表现，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，个别病例可无皮疹或表现为大疱样改变。
手足口病的病例和隐性感染者为主要传染源，在发病后一周内传染性较强。肠道病毒传播途径多样且容易实现，主要通过直接接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染；还可经呼吸道（咳嗽、打喷嚏等）等传播；饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
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肠道病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属，共有100多个血清型别，根据其基因特性分为A、B、C、D四个组。我国病原学监测结果显示，引起我国手足口病的肠道病毒有30多种血清型，主要以A组和B组肠道病毒中的肠道病毒71型（EV-A71）、柯萨奇病毒A组16 型（CV-A16）、柯萨奇病毒A组6型（CV-A6）和柯萨奇病毒A组10型（CV-A10）最为常见，EV-A71仍是引起手足病重症和死亡的主要病原。
2015年年底，我国自主研发的肠道病毒71型灭活疫苗（简称EV71疫苗）上市，该疫苗对接种者具有较好的保护效果，对EV71相关手足口病的保护效力在90%以上。为尽早获得免疫保护，建议满6月龄儿童在12月龄前完成接种程序；对于5岁以上儿童，不推荐接种EV71疫苗。
值得注意的是，由于引起手足口病的肠道病毒有多种，不同肠道病毒间无交叉保护，接种EV71疫苗只能预防EV-A71感染引起的手足口病及相关疾病，不能预防CV-A16、CV-A6和CV-A10等其他肠道病毒感染。因此，接种疫苗后仍有可能再次感染EV-A71之外的其他肠道病毒，但发生重症风险降低。
中国疾控中心提示，年龄3岁以下、病程3天以内和 EV-A71 感染为手足口病重症高危因素。如出现持续高烧（体温38.5℃以上超过3天）、神经系统出现异常（精神萎靡不振、嗜睡、易惊、烦躁或肢体颤抖抽搐等）可能短期内进展为重症，应立即送医。
日常如何预防手足口病？ 中国疾控中心给出以下建议：
（1）良好的手卫生是预防手足口病的有效措施。儿童在接触摸公共物品后、接触唾液及呼吸道分泌物后、如厕后、进食前以及看护人在加工食品前、更换尿布或处理被粪便污染的物品后，应使用洗手液或肥皂正确洗手至少20秒。
（2）避免接触患病儿童，避免与患病儿童共用餐具、毛巾或其他个人物品，防止交叉感染。
（3）保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。对日常接触频繁的物品表面（台面、门把手）、孩子的玩具进行定期清洁和消毒。
（4）婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴及儿童使用的餐具使用前后应充分清洗、消毒；婴幼儿的尿布要及时清洗、曝晒或消毒。不要让儿童喝生水、吃生冷食物。
（5）手足口病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。
（6）鼓励儿童在12月龄前完成EV71疫苗全程接种。
统筹：刘书芝 编辑：白贺关键词：
