2023新春走基层
第一中心医院水西院区重症医学科，医护人员正在护理患者。 本报记者 胡凌云 摄
天津北方网讯：“确定体外膜肺氧合（ECMO）的位置，一定要稳当。”
(资料图片仅供参考)
“呼吸机从床旁切换到便携，让患者适应，密切观察生命体征。”
“自动输液泵怎么样？检查药物情况，抢救箱也再看看。”
近日，记者走进第一中心医院水西院区重症医学科。ICU里，十几名医护人员正围着一名患者忙碌着，病区护士长朱艳飞边调整心电监护，边提醒同事留意各个细节。
“随行的设备比较多，出发后一定慢慢走，各位置跟紧，电梯里位置怎么摆布要设计好。”重症医学科副主任高红梅再三叮嘱。
“现在出发去CT室，各位置注意跟上。”朱艳飞叮嘱完，大家慢慢将病床推出病区走上电梯，分工明确的8名医护人员不离左右保驾护航。
看到电梯大门缓缓关闭，高红梅长出了一口气。她说：“这名患者属于200多斤重度肥胖，还有糖尿病等慢性病，新冠病毒感染后病情危重，靠气管插管、呼吸机、ECMO等维持生命体征。现在是带他做CT，了解当下肺部情况，评估治疗效果，制定后续方案。因为各项设备片刻不能离身，下楼做检查就成了‘大工程’，我们从昨天就开始做预案，设计路线、确定人员各司其职、确认CT室检查时间、预定专用电梯、设想对突发事件的处理方案等。”
不到20分钟，患者CT结果上传到病区电脑。“病变进展有所放缓，但下端‘白肺’还较明显。继续ECMO、俯卧位通气治疗，同时请内分泌、呼吸、心内等多学科会诊。”高红梅嘱咐主管医生。
这只是众多患者中的一例。去年12月19日以来，这里的紧张与忙碌从未停息。
为全面落实危重患者“应收尽收、应治尽治”，第一中心医院启用水西院区重症医学科病房。副主任高红梅临危受命，负责筹建水西院区重症医疗救治体系，带领本科室以及兄弟科室支援的150余名医护人员坚守救治一线。第1天收治11名患者，第3天启用新病区再收11名患者，第10天51张床位全部收满。
面对越来越多的重症患者，医护人员相继被感染。绝不能因病减员，所有人都在咬牙坚持，大家口中总是“我可以”“没问题”。高红梅因高烧，说话、喝水都困难，但一天没休息，吃完退烧药就进病区指挥“战斗”；病区主任张会云带着咳嗽和嘶哑的声音忙碌着；科住院张会红医师除了科室会诊，还参加患者抢救；护士长司梅梅感染后一直高强度工作，症状较重的她出现了肺炎表现，即便如此也仅是利用午休时间输液治疗；骆宁副主任医师自己以及家里老人、孩子陆续感染，依然默默投身救治工作中……
一次次带病坚守，一次次争分夺秒，一次次昼夜奋战。经过机械通气、血液净化、ECMO等以生命支持为依托的精准综合施治，水西院区重症医学科送走了一批批转危为安、好转出院的患者。
临近中午，ICU护士张文拿着一大兜食物走到9床张先生面前：“这是家里人刚给你送来的，一会儿想吃什么告诉我，我帮你取。”张文告诉记者，张先生治疗后恢复得不错，现在血氧饱和度已经能达到99、100，预计下午就能转到普通病房继续恢复治疗。
张先生说：“特别感谢他们！我来的时候已经是‘白肺’，经过高流量吸氧，血氧饱和度才90，处于呼吸衰竭状态。要是没有他们的精心治疗，哪有我的今天！”
记者了解到，第一中心医院全院一盘棋、上下一条心，在实战中不断探索、建立完善的诊疗流程和应急处置预案，统筹做好疫情防控、患者救治和日常医疗服务，全力解决群众就医需求。
面对急诊最高700多人次日诊量，发热门诊最高400多人次日诊量，第一中心医院协调各科室近20名医生支援发热门诊，推进急诊、发热门诊扩容改造和能力提升，发热门诊利用大厅、楼道等空间扩充床位，将原来的23张床位扩充到40张；同时，紧急改扩建缓冲病房充实床位，保障急诊及发热门诊患者收治。另外，紧急启用水西院区呼吸与危重症医学科病房47张床位，仅用时1天半，病房便具备收治条件。（津云新闻编辑刘颖）
