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又是一年吃毛豆的时节，它也成了萧山人餐桌上的美食。“哎呀，不好了，毛豆好像进气管里了。”近日，薛大伯在一次家庭聚餐时不慎发生了意外，瞬间身体出现剧烈咳嗽，甚至还有胸闷不适的情况。
随即，薛大伯的家人急忙将他送至萧山区第一人民医院急诊室。医生通过肺CT检查发现，薛大伯左侧主支气管内有个圆形异常影，看着样子跟毛豆形状相似。
呼吸科值班医师进行会诊后，决定立即予气管镜下行异物取出术。术中发现，一粒鲜绿的毛豆在左侧主支气管内随着呼吸上下浮动。这也是薛大伯不断咳嗽的根源所在。幸好，在呼吸与危重症科团队的努力下，成功将毛豆取出。
对此，萧山区第一人民医院呼吸与危重症医学科主任邬海燕说：“气管、食管共同开口于咽喉部，气管在前，呈撑开的螺纹管状，食管在后，呈压扁的塑料管状。气管上端的前部有个盖子（会厌），当进食吞咽时，盖子（会厌）会向后下方盖住气管，那么食物就会进入食管，而不会进入气管。当呼吸和说话的时候，盖子（会厌）就会打开，气体能进出气管，这个时候如果同时进食吞咽的话，咽部的食物就很容易掉进气管，这就是进食时会有异物进气管的原因。”
值得注意的是，老年人或脑血管病患者，会厌活动的灵活性、协调性下降了，进食时也容易出现异物（比如液体、食物碎粒）进入气管的情况，导致吸入性肺炎。
生活中如果出现气管异物，我们该如何处理？邬主任说：“我们可以采取臀高头低位，帮助异物咳出。我们也可以通过海姆立克急救方法来帮助患者排除异物。它是利用冲击腹部——膈肌下软组织，被突然的冲击产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。如果以上方法都无效，应立即将患者送到医院就诊，通过气管镜将异物取出。”
邬主任提醒广大市民，在进食过程中避免谈笑嬉闹。儿童不要把小玩具放在口中玩耍。老年人及脑血管病患者在饮水及进食时应特别注意，最好采取坐位或半卧位，切忌着急喂食，避免大口进食及饮水。
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